Son dakika haber: ‘Çocuklarda böbrek reflüsü genetik’

Ãœlkemizde çocukların böbrek yetmezliÄŸi yaÅŸamasının en sık nedeninin vezikoüreteral reflüye baÄŸlı idrar yolu enfeksiyonları olduÄŸunu söyleyen Ãœroloji Uzmanı Doç. Dr. Serdar Aykan, ‘Bu durum çoÄŸu zaman idrar yolu enfeksiyonlarıyla birlikte görülüyor’ dedi.Vezikoüreteral reflü çocuklarda oldukça sık görülen bir hastalıktır. Her 100 çocuktan birinde bu hastalığa çeÅŸitli derecelerde olmak üzere rastlanılmaktadır. Vezikoüreteral reflü konusunda bilgi veren Emsey Hastanesi Doç Dr Serdar Aykan ‘ Ä°drar kesemizdeki idrarın yukarı böbreÄŸe doÄŸru kaçması hastalığına Vezikoüreteral reflü denir. Ä°drar yolu enfeksiyonu ile beraber olursa da böbrek hasarı geliÅŸebilmektedir. Hatta daha uzun süren ileri reflülü vakalarda ÅŸiddetli hipertansiyon ve kronik böbrek yetmezliÄŸine de sebep olmaktadır. Bütün bunlar düşünüldüğünde çocukta idrar yolu enfeksiyonu sadece tedavi edilmemeli, ciddiye alınarak gerekli tetkikler yapılıp altındaki sebep araÅŸtırılmalıdır’ dedi.’BÖBREK Ä°LTÄ°HABI GEÇİREN ÇOCUKLARIN YÃœZDE 25-40’INDA REFLÃœ MEVCUT’Özellikle erkek çocuklarda doÄŸuÅŸtan idrar çıkış yolunda darlık olması sebebiyle, hastada %50 oranında reflü görülebildiÄŸine ve ateÅŸli idrar yolu enfeksiyonu geçiren tüm çocuklarda böbrek yetmezliÄŸi olabileceÄŸine dikkati çeken Doç. Dr. Serdar Aykan, ‘Bu ÅŸikayetlerle gelen çocuklara gerekli tetkiklerin yapılması gerekiyor. Çocukların sadece yüzde 1-2’sinde reflü görülebildiÄŸini fakat böbrek iltihabı geçiren çocukların yüzde 25-40’ında reflü izlenmektedir. Bu durumun yanında gece veya gündüz idrar kaçırma ve/veya iÅŸeme bozukluÄŸu ÅŸeklinde de karşımıza çıkmaktadır. Aynı zamanda bu hastalıkla kalıtım yakın iliÅŸkilidir ve genetik geçiÅŸ gösterebilir. KardeÅŸinde reflü olan çocuklarda yüzde 30, anne veya babasında reflü olan çocukların yüzde 70’inde reflünün görülebildiÄŸi bilinmektedir’ diye konuÅŸtu.’CERRAHÄ°YE GEREK DUYULABÄ°LÄ°R’Doç. Dr. Aykan, ‘vezikoüreteral reflü dereceleri farklılık gösterebilmektedir. Düşük dereceli reflülerde herhangi bir tedavi verilmeden takip edilebileceÄŸi gibi sadece koruyucu ilaç tedavileri ile takip yeterli olabilir. Tedavinin ardından ilk 2 yıl içerisinde tedaviyle yüzde 50 oranda kendinden geçiyor. Bazı çocuklarda da reflü derecesine baÄŸlı olarak cok kısa süren bir ameliyat olan böbrek yolunun idrar kesesine giriÅŸine enjeksiyon (STING) iÅŸlemi ile tedavi edilebilir. Bu iÅŸlem iki kez denenebilir ancak tedaviye yanıt vermeyen ve/veya daha ileri derece de reflüsü olan hastalarda, daha fazla seans yerine klasik cerrahi yöntem tercih edilmelidir. Cerrahi tedavinin altın standardı idrar yolunun mesaneye tekrar yeni bir yoldan dikilmesidir. Bu iÅŸlem açık cerrahiyle yapılabileceÄŸi gibi laparoskopik ve robotik cerrahi ile de yapılmaktadır. Uzman ellerde baÅŸarı oranı yüzde 95 oranında’ ifadelerini kulandı.

Bir önceki yazımız olan 'Pandemi döneminde evde egzersiz yapmak bağışıklığı güçlendirir' başlıklı makalemizde Kayseri, Koronavirüs ve Sağlık hakkında bilgiler verilmektedir.